심낭염 증상 및 5가지 치료 방법

심낭염 증상 및 5가지 치료 방법

최근 코로나19 예방접종 후 부작용으로 심근염과 심낭염이 많이 거론되고 있다. 주로 남성 청소년과 젊은 남성에게 발생하는 것으로 보고되었습니다. 심낭염은 다양한 원인에 의해 심장을 둘러싸고 있는 막인 심낭의 염증을 말합니다.

 

심낭염의 가장 흔한 증상은 가슴통증 입니다. 이러한 유형의 가슴통증을 흉통이라고 하며, 자세에 따라 통증의 강도가 다릅니다. 오늘은 심낭염 증상 및 5가지 치료 방법에 대해 살펴 봅니다.

심낭염 원인

 

심장을 둘러싸고 있는 심낭에 여러 가지 이유로 염증이 생긴 상태로, 심장 기능이 방해받는 질환이다.

 

심낭염의 원인은 여러 가지가 있지만 가장 흔한 원인은 알 수 없는 특발성 심낭염 또는 바이러스 감염에 의한 심낭염입니다.

 

또한 세균, 결핵, 진균 기생충, 면역반응, 종양, 방사선, 요독증, 외상 등의 감염에 의해 유발될 수 있으며 심근경색이나 개심술과 연관될 수 있다. 특히 우리나라에서는 결핵으로 인한 심낭염이 상당한 비율을 차지합니다.

 

✔ 외상

✔ 신부전

✔ 심근 경색증

✔ 흉부 방사능 치료

✔ 감염(바이러스, 세균, 곰팡이 및 결핵)

✔ 암(일반적으로 폐, 유방 또는 림프종)

✔ 약물(히드랄라진, 프로카인아미드, 페니토인 등)

✔ 결합 조직 질환(전신성 홍반성 루푸스, 류마티스 관절염)

 

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급성 심낭염 증상

급성 심낭염에서는 심낭의 염증으로 인한 흉통, 호흡곤란이 주요 증상입니다. 반면에 만성 심낭염은 특별한 증상 없이 심장초음파 검사에서 우연히 발견될 수 있습니다.

 

급성 심낭염의 흉통은 다양한 형태로 나타날 수 있지만 일반적으로 기침, 삼키거나 가슴을 비틀면 악화되고 앉거나 앞으로 구부리면 완화됩니다.

 

심낭염의 증상

심낭염의 가장 흔한 증상은 흉통입니다. 흉통은 심하고 심호흡이나 기침으로 악화되며 통증의 강도는 자세에 따라 다릅니다.

 

숨가쁨, 전반적인 허약감, 발열 및 오한도 나타날 수 있습니다. 다른 증상은 기저 질환에 따라 다를 수 있습니다. 많은 경우 심낭 삼출액이 적고 증상을 일으키지 않습니다.

 

드문 경우지만, 심낭액이 심낭에 빠르게 축적되어 심장을 압박하여 심박출량을 감소시켜 저혈압과 쇼크를 유발합니다. 이 상태를 "심낭 압전"이라고 하며 전체 환자의 15%에서 발생합니다.

심낭염 치료하는 5가지 방법

⏩ 세균성 심낭염이 원인인 경우 항생제를 투여합니다.

⏩ 특정 약물이 원인인 경우 해당 약물의 사용을 중단하십시오.

⏩ 전신성 홍반성 낭창 및 류마티스 관절염과 같은 상태가 원인인 경우 항염증제 및 면역 체계를 억제하는 약물을 투여할 수 있습니다.

⏩ 심장 수술 후 심낭염 및 특발성 심낭염은 일반적으로 아스피린과 같은 비스테로이드성 항염증제로 치료됩니다.

⏩ 이러한 약물이 흉통을 완화하지 않으면 부신피질 호르몬제(코르티코스테로이드)를 사용할 수 있습니다.

 

심낭염 검사 방법

 

심낭염은 다음에 의해 진단됩니다. 단순 흉부 엑스레이, 심전도, 심초음파 및 기타 가능한 원인을 수행합니다.

 

심낭 삼출액이 크면 단순 흉부 방사선 사진에서 검은색의 둥근 심장이 보일 수 있습니다. 심전도는 종종 심낭염의 특징적인 특징을 보여줍니다.

 

심장초음파검사는 심낭 삼출액의 양을 감지하고 측정하는 데 사용할 수 있습니다. 심낭염이 있는 모든 환자가 심낭 삼출액을 갖는 것은 아니므로 심장초음파 검사만으로는 진단을 내릴 수 없습니다.

 

심낭압으로 인해 저혈압이나 쇼크가 발생하면 심장초음파검사(심낭천자)하에서 바늘로 심낭액을 빼내어 혈압을 정상화할 수 있습니다. 또는 진단을 위해 심낭천자를 시행할 수 있으며, 흡인된 심낭액을 검사하여 질병의 원인을 확인할 수 있습니다.

 

전신성 홍반성 낭창(루푸스) 및 류마티스 관절염과 같은 원인에 대한 혈액 검사를 시행합니다.

 

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화이자, 모더나 백신 부작용 심낭염

미국에서는 mRNA COVID-19 백신(Pfizer, Moderna) 백신 접종 후 심근염이 드물게 보고되고 있으며, 환자 특성은 아래와 같다

 

✔ 주로 남성 청소년과 젊은 남성에게 발생

✔ mRNA는 COVID-19 백신 이후에 나타났고 첫 번째 백신보다 두 번째 백신 이후에 더 자주 나타났습니다.

✔ 일반적으로 예방 접종 후 며칠 이내에 발생

✔ 대부분의 환자는 치료와 휴식을 취하면 빠르게 호전되며 호전 후 일상생활을 재개합니다.악성 종양 치료를 받고 있는 환자, 특히 림프종, 유방암, 폐암 등으로 방사선 치료를 받은 환자는 심낭염 증상이 나타날 수 있습니다.

 

심낭염의 증상, 원인 및 치료는 위에 설명되어 있습니다. 건강과 관련된 다양한 글을 참고하시면 도움이 될것입니다.근본적인 질병을 치료하지 않고 방치하면 심낭염 증상이 재발할 수 있습니다. 원인에 따라 의사는 심낭염을 유발하는 질병을 치료하는 약물을 처방할 수 있습니다. 건강을 유지하고, 정기적인 심장 진료 예약을 하고, 사후 관리 지침을 준수하면 심낭염 진단 후 환자가 길고 건강한 생활 방식을 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다.

 

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