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보험료 납입면제 적용 기준 및 신청 방법

로인탐구 2022. 8. 5.

보험료 납입면제 정책에 대해 들어보신적 있으신가요? 특약을 맺은 후 보험료를 내야 하는 경우가 있지만, 일부 상품은 보험 가입 시 자동으로 추가됩니다. 보험료 면제는 특별계약이 보험계약자에게 매우 유리한 규정이지만 많은 사람들이 이를 모르고 보험료를 계속 지불하기 때문에 중요합니다.

보험료 납입 면제 관련 썸네일


실제로 보험사는 보험료 납부에 대해 다양한 할인과 면제를 제공하고 있습니다. 그러나 보험 회사와 설계사는 이러한 정보를 회원에게 사전에 알리지 않는 경우가 많습니다. 따라서 가입자는 보험료 납부 면제를 받을 자격이 있음에도 불구하고 월 보험료를 납부하고 있습니다. 그래서 오늘은 보험료 납입면제 적용 기준과 신청 방법에 대해 알아보는 시간을 갖도록 하겠습니다.

 

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보험료 납입 면제란?

 

보험료 납입 면제란, 보험기간 중 사고나 질병 등으로 인해 보험계약에 명시된 기준을 초과하여 신체상태가 악화된 경우 월 보험료를 면제하는 것을 말합니다. 즉, 보험료 면제 대상이 된다면 보험증권에서 정한 기간 동안 보험료를 내지 않고 계속해서 보장을 받을 수 있습니다.

 

보험료가 면제되면 피보험자에게 어떤 혜택이 있을까요? 예를 들어 월 보험료가 20만 원이고 납입기간이 10년이라면? 이 경우 10년 보험료는 2400만 원이다. 단, 보험료 면제 신청이 승인되면 보험료 2,400만 원을 절약하고 계속해서 보장을 받게 됩니다.

 

보험료 납입 면제 신청 조건

장애의 50% 또는 80% 이상이 보험증권에 명시된 질병, 재해 또는 사고로 인한 경우 보험료를 면제받을 수 있습니다. 후유장해율은 일반적으로 보험사마다 50%, 80%로 동일하나, 질병에 대한 기준은 상품과 보험사에 따라 상이할 수 있습니다. 30세 미만의 어린이만 가입한 어린이보험의 경우 암, 가암, 뇌혈관질환, 허혈성 심장질환 진단 시 다음 회차 보험료가 면제됩니다.

보험료 납입 면제 신청에 관한 조건


반면 성인보험은 암, 뇌졸중, 급성심근경색 등의 진단을 받은 경우에만 보험료를 면제해 준다. 그러나 보험 갱신 유형, 진단 확인서 및 보험 기간에 대한 정의는 보험사마다 다르기 때문에 보험 증권을 주의 깊게 읽는 것이 중요합니다.

 

또한, 보장 기간은 보험 회사와 상품에 따라 다를 수 있습니다. 이는 본계약 납입면제에 따라 특약의 적용기간이 다른 경우가 많기 때문이다. 본계약 보험을 갱신하더라도 일부 상품에 대한 보험료 면제는 최종 갱신 계약이 종료될 때까지 지속됩니다.

 

후유장해 판정 기준

 

보험의 경우 신체를 13개 신체부위로 나누고 87개 장애항목으로 세분화하여 후유장해율을 평가하였다. 동일한 재해 또는 동일한 사유로 신체의 여러 부분을 다친 경우 각 부분의 장해율을 더하여 후유증 장해율을 산정합니다.

 

✔ 백내장 등의 원인으로 한쪽 눈의 시력이 완전히 상실된 경우 장애의 50%.

뇌 손상이 심각한 언어 장애 또는 씹는 능력 손상을 초래하는 경우 부상의 80%.

양 무릎 인공관절의 경우 각각 30%를 차지한다. 총 60%의 장해 적용.

교정시력이 0.02 이하로 떨어지면 시력이 감소하지 않아도 장해 35%

씹는 기능과 말하는 기능이 모두 심하게 손상된 경우 100% 손상이 확인됩니다.

✔극시 한 치매(CDR 척도 5점) 80%, 중증 치매(CDR 척도 4점) 80%, 명백한 치매(CDR 척도 3점) 60%, 경증 치매(CDR 척도 2점) 40% 장애.

 

보험료 납입면제 신청

보험증권에 명시된 장애의 경우 해당 부서 의사의 장애 진단을 받은 후 보험회사에 보험료 면제를 신청할 수 있습니다. 그러나 장애 진단에는 영구 장애에 대한 의견이 포함되어야 합니다.

 

⏩ 보험료 면제사유에서 동일한 사고는 1건의 사고로 인한 사고를 말한다.

동일 재해 또는 재해 이외의 동일 원인으로 2개 이상의 장애가 발생한 경우에는 각각의 장해급여율을 합산하여 최종 장해급여율을 결정한다. 다만, 장애 분류 척도를 관찰하여 신체의 2개 이상의 부위에 장애가 있는 것으로 판단되는 경우에는 더 높은 장애지급률을 적용할 수 있다.

 보험료 납부가 면제되지 않고 보험료를 계속 납부하는 경우 본계약에 따른 보험계약 대출금리는 연복리로 산정하여 보험료 익일부터 납부금에 산입 합니다.

 

질병이 신체의 다른 부분에 여전히 존재한다면? 후유장해율 산정 시 손실을 방지하기 위해 각 부서에서 각각의 장애지급률을 받아 즉시 보험사에 제출해야 합니다.

 

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